АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БЛОКАТОРОВ B-АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) инфаркт миокарда
2) тяжелая обструктивная болезнь лёгких (+)
3) железодефицитная анемия
4) хронический гепатит С

Бета-адреноблокаторы категорически противопоказаны при тяжёлой обструктивной болезни лёгких (например, при выраженной форме ХОБЛ или бронхиальной астме), поскольку они могут угнетать β2-адренорецепторы в бронхиальной мускулатуре, вызывая бронхоспазм и усугубляя дыхательную недостаточность. Особенно это касается неселективных препаратов, блокирующих оба типа β-рецепторов — как сердечные (β1), так и легочные (β2).Применение таких препаратов у пациентов с выраженной бронхообструкцией может привести к резкому ухудшению состояния, снижению оксигенации и увеличению риска летального исхода. В отличие от других состояний, таких как инфаркт миокарда или анемия, где бета-блокаторы могут использоваться с осторожностью или при наличии показаний, тяжёлая обструкция дыхательных путей остаётся абсолютным противопоказанием.

Состояние	Допустимость назначения β-блокаторов	Комментарий
Инфаркт миокарда	Разрешено	Часто применяется для снижения смертности
Железодефицитная анемия	С осторожностью	Возможно при контроле гемоглобина
Хронический гепатит C	Допустимо	Требуется мониторинг функции печени
Тяжёлая обструктивная болезнь лёгких	Противопоказано	Высокий риск бронхоспазма и гипоксии