АЛКАЛОЗ С ИЗМЕНЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ОСНОВАНИЙ ПРИ СОХРАННОЙ СКОРОСТИ ОБРАЗОВАНИЯ И ВЫВЕДЕНИЯ CO2 НАЗЫВАЕТСЯ
1) метаболическим (+)
2) респираторным
3) кислотным
4) основным
Метаболический алкалоз возникает при увеличении концентрации бикарбонатов (HCO₃⁻) в крови, что ведет к повышению pH. При этом уровень CO₂ остается нормальным, если его выведение и образование не нарушены. Такая ситуация характерна, например, при потере кислот (рвота, потеря желудочного сока) или при чрезмерном приёме щелочных веществ. Это отличает метаболический алкалоз от респираторного, при котором pH повышается из-за снижения уровня CO₂ в результате гипервентиляции.В контексте кислотно-основного состояния термин изменённый дефицит оснований указывает на смещение буферной системы организма в щелочную сторону без участия лёгких, что и характерно для метаболического алкалоза. Следовательно, правильный ответ — метаболический тип, так как респираторный алкалоз сопровождается именно нарушением газообмена, чего здесь нет.
Тип нарушения | Основной параметр | pH | pCO₂ | HCO₃⁻ | Причины |
---|---|---|---|---|---|
Метаболический алкалоз | Повышение HCO₃⁻ | Повышен | Норма | Повышен | Рвота, диуретики, приём щелочей |
Респираторный алкалоз | Снижение pCO₂ | Повышен | Снижен | Норма/снижен | Гипервентиляция, стресс, высота |
Метаболический ацидоз | Снижение HCO₃⁻ | Снижен | Норма/снижен | Снижен | Кетоацидоз, почечная недостаточность |
Респираторный ацидоз | Повышение pCO₂ | Снижен | Повышен | Норма/повышен | Гиповентиляция, ХОБЛ, угнетение дыхания |