АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК ПО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМУ МЕХАНИЗМУ ЯВЛЯЕТСЯ
1) смешанным
2) кардиогенным
3) вазогенным (+)
4) болевым
Анафилактический шок — это острое, системное, тяжёлое аллергическое состояние, которое развивается по типу немедленной гиперчувствительности (реакция I типа по классификации Кумбса и Джелла). Основной патогенетический механизм заключается в массивном выбросе биологически активных веществ — гистамина, серотонина, брадикинина и других медиаторов аллергии — в ответ на контакт с аллергеном.
Эти вещества вызывают резкое расширение сосудов (вазодилатацию), увеличение проницаемости капилляров и снижение общего сосудистого тонуса, что приводит к снижению артериального давления, перераспределению крови и нарушению микроциркуляции. Именно поэтому анафилактический шок относится к вазогенному шоку.
| Тип шока | Основной механизм | Примеры |
|---|---|---|
| Гиповолемический | Потеря объема циркулирующей крови или плазмы | Кровотечения, ожоги, рвота, диарея |
| Кардиогенный | Снижение насосной функции сердца | Инфаркт миокарда, аритмии, миокардит |
| Обструктивный | Механическое препятствие кровотоку | ТЭЛА, тампонада сердца, напряжённый пневмоторакс |
| Вазогенный (дистрибутивный) | Снижение сосудистого тонуса, перераспределение крови | Анафилактический, септический, нейрогенный шок |
| Смешанный | Комбинация нескольких механизмов | Тяжёлый сепсис с кровотечением, травматический шок |

