АНЕСТЕТИКОМ ВЫБОРА У БОЛЬНЫХ С НЕВОСПОЛНЕННОЙ КРОВОПОТЕРЕЙ И СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ ГИПОТЕНЗИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1) препарат барбитурового ряда
2) морфин
3) эфир
4) кетамин (+)

Кетамин является анестетиком выбора у пациентов с невосполненной кровопотерей и сохраняющейся гипотензией, поскольку он обладает уникальным свойством вызывать симпатомиметический эффект, что приводит к увеличению сердечного выброса и поддержанию артериального давления. В отличие от других анестетиков, кетамин не вызывает угнетения сердечной деятельности и дыхания, что крайне важно при снижении объема циркулирующей крови. Кроме того, он обеспечивает обезболивание и анестезию без риска ухудшения гемодинамики.

Препарат	Влияние на гемодинамику	Показания при гипотензии	Особенности
Барбитураты	Снижение давления и угнетение ЦНС	Не рекомендуются при гипотензии	Вызывают угнетение дыхания и сердечной деятельности
Морфин	Вазодилатация и снижение давления	Противопоказан при выраженной гипотензии	Обладает обезболивающим эффектом, но снижает давление
Эфир	Снижение артериального давления	Осторожно при гипотензии	Может вызвать раздражение дыхательных путей
Кетамин	Поддержка давления, симпатомиметический эффект	Рекомендуется при гипотензии и кровопотере	Обеспечивает анестезию и обезболивание без угнетения ЦНС