АНТИБИОТИКАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНКРЕАТОГЕННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЮТСЯ
1) аминогликозиды
2) цефалоспорины и макролиды
3) карбепенемы и фторхинолоны (+)
4) пенициллины

При панкреатогенном перитоните основную роль играют микроорганизмы, устойчивые к множеству антибиотиков, включая анаэробные и грамотрицательные бактерии. Поэтому антибиотиками выбора считаются карбапенемы и фторхинолоны — препараты широкого спектра действия с высокой проникающей способностью в ткани и полости брюшины. Они эффективно подавляют рост как аэробной, так и анаэробной флоры, что критично при лечении осложнений панкреатита.Кроме того, карбапенемы (например, меропенем) демонстрируют высокую стабильность к бета-лактамазам, а фторхинолоны (например, ципрофлоксацин) обладают хорошей биодоступностью и эффективностью против грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa. Их использование позволяет не только справиться с инфекцией, но и сократить риск септических осложнений.

Группа антибиотиков	Примеры препаратов	Спектр действия	Особенности применения
Карбапенемы	Меропенем, Имипенем	Широкий (аэробы, анаэробы, грамотрицательные)	Высокая эффективность при тяжелых инфекциях, устойчивость к бета-лактамазам
Фторхинолоны	Ципрофлоксацин, Левофлоксацин	Грамотрицательные, некоторые грамположительные	Хорошая биодоступность, проникают в ткани
Цефалоспорины	Цефтриаксон, Цефотаксим	Грамотрицательные и грамположительные	Часто используются в комбинации с другими препаратами
Аминогликозиды	Гентамицин, Амикацин	Грамотрицательные аэробы	Токсичны для почек и слуха, применяются ограниченно
Пенициллины	Ампициллин, Амоксициллин	Грамположительные, некоторые грамотрицательные	Высокая частота устойчивости, требуют комбинации