АНТИДОТОМ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ МЕТИЛОВЫМ СПИРТОМ И ЭТИЛЕНГЛИКОЛЕМ (ТОРМОЗНОЙ ЖИДКОСТЬЮ) ЯВЛЯЕТСЯ
1) перманганат калия
2) атропин
3) гидрокарбонат натрия
4) этиловый спирт (+)
При отравлении метанолом или этиленгликолем (входит в состав тормозной жидкости) организм превращает эти вещества в токсичные метаболиты — формальдегид, муравьиную кислоту (в случае метанола) и оксалаты (в случае этиленгликоля), которые вызывают тяжёлые поражения центральной нервной системы, глаз и почек. Этиловый спирт в данном случае выступает как конкурентный ингибитор фермента алкогольдегидрогеназы: он отвлекает фермент на себя, замедляя превращение метанола и этиленгликоля в ядовитые продукты.
Таким образом, этанол предотвращает или значительно уменьшает степень поражения органов. Он может применяться как в виде инфузий, так и через рот, и это доступное и эффективное средство в условиях, когда более специфичный антидот (например, фомепизол) недоступен.
Вещество | Токсичный метаболит | Органы-мишени | Антидот | Дополнительное лечение |
---|---|---|---|---|
Метанол | Формальдегид, муравьиная кислота | Глаза, ЦНС | Этиловый спирт, фомепизол | Гемодиализ, бикарбонат натрия |
Этиленгликоль | Оксалаты, гликоевовая кислота | Почки, ЦНС | Этиловый спирт, фомепизол | Гемодиализ, кальций, тиамин |
Изопропанол | Ацетон (менее токсичен) | ЦНС | Поддерживающая терапия | Инфузии, контроль дыхания |
Карбофос (органофосфат) | Ацетилхолин (накопление) | Нервная система, мышцы | Атропин, пралидоксим | ИВЛ, дезинтоксикация |