БАРБИТУРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В ОРИТ ДЛЯ
1) профилактики и купирования судорог (+)
2) обезболивания онкологических больных
3) стимуляции дыхательного центра
4) улучшения диуреза
Барбитураты широко применяются в острых реанимационных и интенсивных терапевтических ситуациях (ОРИТ) преимущественно для профилактики и купирования судорог. Их седативный и антиконвульсивный эффект позволяет быстро подавлять чрезмерную возбудимость нервной системы, что критично при судорожных состояниях, вызванных травмами, интоксикациями или другими острыми патологическими процессами.
Кроме того, барбитураты не используются для обезболивания онкологических больных, стимуляции дыхательного центра или улучшения диуреза, так как их фармакологическое действие направлено именно на угнетение центральной нервной системы, что делает их незаменимыми именно в купировании судорог.
| Показание | Механизм действия | Примеры барбитуратов | Примечания |
|---|---|---|---|
| Купирование судорог | Угнетение ЦНС, усиление ГАМК-ергической передачи | Фенобарбитал, Тиопентал | Эффективны при статусе эпилептикус и других судорожных состояниях |
| Седативное действие | Снижение активности нейронов коры головного мозга | Фенобарбитал | Используются для седации при интенсивной терапии |
| Наркоз | Угнетение центральной нервной системы на уровне ствола мозга | Тиопентал натрия | Быстрое индуцирование общей анестезии |
| Обезболивание | Не применяются для обезболивания | — | Для обезболивания применяют другие препараты |
| Стimulation дыхательного центра | Не стимулируют дыхательный центр, наоборот, могут угнетать | — | Барбитураты могут вызвать дыхательную депрессию |

