БОРЬБА С ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ СОСТОИТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИЗ
1) введения ротового или носового воздуховода
2) туалета рта, глотки, гортани (+)
3) интубации трахеи
4) интубации и вспомогательной вентиляции легких
На догоспитальном этапе ключевым моментом в борьбе с дыхательной недостаточностью является обеспечение проходимости дыхательных путей. Прежде чем вводить воздуховоды или проводить интубацию, необходимо устранить возможные механические препятствия — инородные тела, слизь, кровь. Поэтому начальным и самым важным действием является **туалет рта, глотки, гортани**, что позволяет восстановить проходимость верхних дыхательных путей и предотвратить аспирацию.Это простое вмешательство часто оказывает выраженный эффект и в ряде случаев полностью восстанавливает дыхание. Только при его неэффективности следует переходить к более инвазивным мероприятиям, таким как установка воздуховодов или интубация.
| Метод | Назначение | Показания | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Туалет рта, глотки, гортани | Удаление слизи, крови, инородных тел | Любое подозрение на обструкцию | Первоочередная мера на догоспитальном этапе |
| Орофарингеальный/назофарингеальный воздуховод | Поддержка проходимости дыхательных путей | При потере тонуса мышц глотки | Не применяется при рвотном рефлексе (рот) |
| Интубация трахеи | Обеспечение проходимости и защита дыхательных путей | Глубокое нарушение сознания, остановка дыхания | Требует подготовки и опыта |
| ИВЛ (искусственная вентиляция легких) | Поддержка или замена дыхания | Недостаточная или отсутствующая самостоятельная вентиляция | Используется после интубации или с маской |

