computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Частота сжатий грудной клетки при сердечно-лёгочной реанимации должна составлять не _________ в минуту

ЧАСТОТА СЖАТИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ НЕ _________ В МИНУТУ
1) более 100
2) более 110
3) менее 80
4) менее 100 (+)

Как врач, поясню: для качественной СЛР у взрослых целимся в темп 100–120 сжатий в минуту. Реже 100/мин компрессии дают недостаточный коронарный и церебральный кровоток, падает вероятность восстановления спонтанного кровообращения. Поэтому менее 100/мин — недопустимо; поддерживайте устойчивый ритм, используйте метроном ~110/мин и минимизируйте паузы.

Слишком быстрый темп тоже вреден: выше 120/мин часто уменьшается глубина и неполностью разгружается грудная клетка. Держите глубину 5–6 см, обеспечивайте полный возврат грудной клетки и делайте смену компрессора каждые ~2 минуты. Паузы — не более 10 секунд, ранняя дефибрилляция при шоковых ритмах.

Параметр Рекомендация Почему важно Практический контроль
Частота компрессий 100–120/мин (не < 100/мин) Поддерживает адекватную перфузию мозга и миокарда Метроном ~110/мин, ритмический счёт
Глубина компрессий 5–6 см у взрослых Достаточный ударный объём при каждом сжатии Контроль визуально/по девайсу обратной связи
Полная разгрузка грудной клетки Полный возврат между компрессиями Обеспечивает венозный возврат и коронарный кровоток Не нависать на грудной клетке
Фракция компрессий ≥60–80% времени СЛР Минимизирует ишемические паузы Заранее готовить дефибрилляцию/интубацию во время компрессий
Паузы Каждая < 10 с Сохранение коронарного перфузионного давления Командная работа, чёткие роли
Соотношение компрессий и вдохов 30:2 без ИВЛ; при ИВЛ — непрерывные компрессии + 10 вдохов/мин Баланс между перфузией и оксигенацией Синхронизация по команде лидера
Смена компрессора Каждые ~2 минуты Предотвращает утомление и ухудшение качества Смена во время анализа ритма
Контроль эффективности ETCO₂ ≥10–20 мм рт.ст., рост АД при ROSC Прогноз восстановления кровообращения Капнография, инвазивное/неинвазивное АД
Дефибрилляция (шоковые ритмы) Рано, с паузой < 5–10 с Шанс возврата перфузии Заряжать во время компрессий, безопасно разряд
Позиция рук/поверхность Нижняя половина грудины, твёрдая поверхность Оптимальная передача усилия Пясть на центр груди, руки выпрямлены