ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА (ОРДС) ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ
1) критериев Берлинской дефиниции — результатах согласительной конференции в Берлине 2011 года (+)
2) результатов согласительной конференции в Калуге 2004 года
3) шкалы CURB 65/CRB 65
4) шкалы SMART-COP/SMRT-CO

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) диагностируется на основании критериев, установленных в 2011 году в ходе согласительной конференции в Берлине. Берлинская дефиниция заменила устаревшие параметры, введённые ранее, и уточнила основные диагностические признаки: начало дыхательной недостаточности в течение недели от известного клинического события, наличие двусторонних инфильтратов на рентгенограмме или КТ, отсутствие признаков кардиогенного отека лёгких и определение степени тяжести по PaO₂/FiO₂ с учётом уровня PEEP.Другие варианты ответа, включая конференцию в Калуге 2004 года и шкалы CURB-65, SMART-COP, не применимы для диагностики ОРДС, так как они предназначены для оценки тяжести и прогноза при пневмонии и других состояниях, но не для идентификации ОРДС как самостоятельной нозологической единицы.

Критерий	Описание
Время начала	Острое течение (в пределах 1 недели от клинического триггера)
Образные исследования	Двусторонние инфильтраты на рентгене или КТ
Причина отека	Отсутствие признаков кардиогенного отека (не объясняется сердечной недостаточностью или перегрузкой жидкостью)
PaO₂/FiO₂ (при PEEP ≥ 5 см H₂O)	Легкая степень: 201–300 мм рт. ст. Средняя степень: 101–200 мм рт. ст. Тяжелая степень: ≤ 100 мм рт. ст.
Метод вентиляции	Искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха (PEEP ≥ 5)