ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ПРИМЕНЯЮТ
1) раствор глюкозы
2) симпатомиметики
3) осмодиуретики (+)
4) диакарб
Осмодиуретики, такие как маннитол или гипертонический раствор натрия, применяются для снижения внутричерепного давления при черепно-мозговой травме. Они создают осмотический градиент, способствующий перемещению жидкости из мозга в сосудистое русло, что уменьшает отек мозга и снижает давление в черепной коробке.Раствор глюкозы и диакарб (ацетазоламид) в остром периоде черепно-мозговой травмы не используются для экстренной коррекции внутричерепного давления. Симпатомиметики, наоборот, могут даже повысить давление, увеличивая риск ухудшения состояния пациента.
| Группа препаратов | Примеры | Механизм действия | Показания |
|---|---|---|---|
| Осмодиуретики | Маннитол, гипертонический NaCl | Снижают отек мозга путем выведения жидкости | Черепно-мозговая травма, внутричерепная гипертензия |
| Диуретики углеродангидразы | Диакарб (ацетазоламид) | Снижают продукцию спинномозговой жидкости | Доброкачественная внутричерепная гипертензия, глаукома |
| Симпатомиметики | Адреналин, норадреналин | Повышают артериальное давление, стимулируют ЦНС | Шок, острая сердечная недостаточность |
| Гипотонические растворы | 5% глюкоза | Могут вызывать отек мозга при ЧМТ | Гипогликемия, обезвоживание |

