ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ КЛИНИКИ ОКУЛОКАРДИАЛЬНОГО РЕФЛЕКСА ПРИМЕНЯЕТСЯ
1) аминофиллин
2) неостигмина метилсульфат
3) норэпинефрин
4) атропин (+)

Окулокардиальный рефлекс — это вегетативная реакция, при которой раздражение глазного яблока (например, при офтальмологических операциях) вызывает замедление сердечного ритма, вплоть до выраженной брадикардии или даже остановки сердца. Этот рефлекс обусловлен активацией парасимпатической иннервации через тройничный и блуждающий нервы.Для купирования данной реакции применяются препараты, блокирующие влияние блуждающего нерва на сердце. Атропин — холинолитик, который эффективно устраняет парасимпатическое влияние, вызывая учащение сердцебиения. Поэтому именно атропин используется при окулокардиальном рефлексе. Остальные препараты (аминофиллин, неостигмин, норэпинефрин) либо не влияют напрямую на парасимпатическую активность, либо могут усугубить ситуацию.

Препарат	Класс	Механизм действия	Применение при окулокардиальном рефлексе
Атропин	Холинолитик	Блокирует мускариновые рецепторы, устраняет влияние блуждающего нерва	Да, основной препарат выбора
Аминофиллин	Бронходилататор, ингибитор фосфодиэстеразы	Увеличивает уровень цАМФ, расслабляет гладкие мышцы	Нет
Неостигмина метилсульфат	Антихолинэстеразное средство	Повышает уровень ацетилхолина, усиливает парасимпатическую активность	Нет, может усилить рефлекс
Норэпинефрин	Адреномиметик	Сужает сосуды, повышает давление	Нет, не влияет на рефлекс напрямую