ДЛЯ МОНИТОРИНГА ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО КАТЕТЕРИЗИРУЮТ ВЕНУ
1) v. jugularis interna (+)
2) v. subclavia sinistra
3) v. jugularis externa
4) v. axillaris dextra
Для контроля центрального венозного давления (ЦВД) предпочтительнее использовать внутреннюю яремную вену (v. jugularis interna), так как она имеет прямой доступ к верхней полой вене, что обеспечивает точные измерения. Кроме того, её катетеризация сопряжена с меньшим риском осложнений по сравнению, например, с подключичной веной.
Катетеризация подключичной вены (v. subclavia) также возможна, но она сопровождается более высоким риском пневмоторакса и повреждения близлежащих структур. Внешняя яремная вена (v. jugularis externa) используется реже, так как её анатомическое расположение затрудняет продвижение катетера к центральным сосудам. Подмышечная вена (v. axillaris) применяется редко для мониторинга ЦВД.
| Метод катетеризации | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Внутренняя яремная вена | Прямой доступ к ЦВД, низкий риск пневмоторакса | Риск повреждения каротидной артерии |
| Подключичная вена | Комфортное расположение для пациента | Высокий риск пневмоторакса |
| Внешняя яремная вена | Легкий доступ | Затруднённое продвижение катетера |
| Подмышечная вена | Реже вызывает пневмоторакс | Сложная пункция, риск артериального повреждения |

