ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И ВЫЯВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В РЕСПИРАТОРНОЙ/ВАЗОПРЕССОРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ В УСЛОВИЯХ ОРИТ, РЕКОМЕНДУЮТ ПРИМЕНЯТЬ
1) индекс тяжести пневмонии (PSI)
2) шкалу LIS (Lung Injury Score)
3) шкалу CURB 65/CRB 65
4) шкалу SMART-COP/SMRT-CO (+)

Шкала SMART-COP (или её упрощённый вариант SMRT-CO) специально разработана для оценки необходимости интенсивной терапии у пациентов с внебольничной пневмонией. Она учитывает такие параметры, как низкое артериальное давление, частоту дыхания, уровень альбумина и необходимость кислородной поддержки, что делает её высокочувствительной в выявлении пациентов, которым может потребоваться респираторная или вазопрессорная поддержка. Это отличает её от других шкал, таких как PSI или CURB-65, которые больше ориентированы на оценку общей тяжести и прогноза, но менее специфичны для выявления нуждающихся в интенсивной терапии.SMART-COP доказала свою эффективность в клинических условиях, особенно при принятии решений о переводе пациента в отделение реанимации. Её использование помогает своевременно идентифицировать тяжёлых больных и начать необходимое лечение, снижая риски осложнений и смертности.

Шкала	Параметры	Назначение	Чувствительность к тяжёлым случаям
PSI	Возраст, сопутствующие болезни, лабораторные и рентген-данные	Стратификация риска смерти	Низкая
CURB-65	Сознание, мочевина, дыхание, давление, возраст	Прогноз летальности	Умеренная
LIS	Показатели газообмена, рентген, PEEP, комплаенс	Оценка острого повреждения лёгких	Специфична для ОРДС
SMART-COP	Систолическое АД, PaO₂/FiO₂, альбумин, ЧД, ЧСС и др.	Определение необходимости ИТ	Высокая