ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ СЕДАЦИИ В КЛИНИКЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ШКАЛА
1) NYHA
2) ШКГ
3) RASS (+)
4) БРОМЕЙДЖ
Для оценки уровня седации в клинической практике используется шкала RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale). Она позволяет объективно определить степень возбуждения или угнетения сознания у пациента, особенно в отделениях интенсивной терапии. Эта шкала охватывает широкий диапазон состояний – от тревожного возбуждения до глубокой седации и комы, что делает её крайне полезной в анестезиологии и реаниматологии.
В отличие от других шкал, таких как ШКГ (шкала комы Глазго), которая применяется для оценки глубины комы, или шкалы Бромейджа, ориентированной на степень моторного блока, RASS наиболее точно адаптирована под мониторинг седации у пациентов, получающих аналгоседацию или ИВЛ.
Уровень по RASS | Описание состояния |
---|---|
+4 | Очень возбужден: агрессия, опасность для персонала |
+3 | Возбужден: частые движения, громкая речь |
+2 | Беспокойный: движения, не направленные на боль |
+1 | Бдительный: тревожный, но не агрессивный |
0 | Спокоен и насторожен |
-1 | Сонливый: пробуждается на голос >10 секунд |
-2 | Легкая седация: краткое пробуждение на голос |
-3 | Умеренная седация: движение или открытие глаз на голос, но нет контакта |
-4 | Глубокая седация: реакция только на боль |
-5 | Нет реакции: отсутствие ответа на голос и боль |