ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ХАРАКТЕРНА
1) гипонатриемия
2) гиповолемия
3) гиперволемия (+)
4) гиперкалиемия
При первичном гиперальдостеронизме надпочечники избыточно вырабатывают альдостерон, что вызывает задержку натрия и воды, а также усиленное выведение калия. Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови, то есть к гиперволемии. Несмотря на то, что пациент может внешне не иметь выраженных отеков, внутренняя задержка жидкости налицо. При этом гипонатриемия и гиповолемия не характерны, а наоборот — может наблюдаться гипернатриемия и артериальная гипертензия. Гиперкалиемия также не встречается — наоборот, часто выявляется гипокалиемия.
| Показатель | Норма | Изменения при первичном гиперальдостеронизме | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Альдостерон | 30–160 пмоль/л | ↑ Повышен | Гормон, способствующий задержке натрия |
| Ренин | 0.3–2.9 нг/мл/ч | ↓ Понижен | Снижение из-за отрицательной обратной связи |
| Натрий (Na⁺) | 135–145 ммоль/л | ↔ или ↑ | Слегка повышается или остается в пределах нормы |
| Калий (K⁺) | 3.5–5.1 ммоль/л | ↓ Понижен | Выводится под действием альдостерона |
| Объем крови | Норма зависит от массы тела | ↑ Увеличен | Проявляется гиперволемией и гипертензией |
| АД (артериальное давление) | 120/80 мм рт. ст. | ↑ Повышено | Характерна устойчивая гипертензия |

