computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Для предупреждения регургитации во время вводной анестезии необходимо

ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РЕГУРГИТАЦИИ ВО ВРЕМЯ ВВОДНОЙ АНЕСТЕЗИИ НЕОБХОДИМО
1) вводить медленно миорелаксанты
2) ввести атропин
3) опустить головной конец
4) применить приём Селлика (+)

Приём Селлика — это методика надавливания на перстневидный хрящ с целью сдавления пищевода между хрящом и позвоночником. Это позволяет предотвратить пассивный выброс содержимого желудка в глотку и далее в дыхательные пути, особенно в момент индукции в наркоз, когда защитные рефлексы подавлены. Приём Селлика эффективен в профилактике аспирации и является стандартной частью индукции с быстрой последовательной индукцией (RSI).Применение этого приёма особенно важно у пациентов с высоким риском регургитации: при полном желудке, беременным, экстренным больным. Остальные меры из предложенных не обеспечивают эффективного предотвращения попадания желудочного содержимого в дыхательные пути в момент потери сознания.

Метод Механизм действия Эффективность при предотвращении регургитации Применение
Медленное введение миорелаксантов Снижение риска гипотензии и блоков дыхания Низкая Общие анестезиологические мероприятия
Атропин Уменьшает слюноотделение и вагусные реакции Не влияет на регургитацию При необходимости, особенно у детей
Опускание головного конца Снижение вероятности аспирации в лёгкие Сомнительная Иногда используется после индукции
Приём Селлика Сдавление пищевода для предотвращения выхода содержимого Высокая Во время индукции в наркоз при высоком риске аспирации