computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Для профилактики аспирации желудочного содержимого при экстренных операциях рекомендуется

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АСПИРАЦИИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ПРИ ЭКСТРЕННЫХ ОПЕРАЦИЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
1) опустить головной конец кровати
2) ввести ганглиоблокаторы
3) освободить желудок с помощью зонда (+)
4) ввести ингибиторы протонной помпы

При экстренных операциях существует высокий риск аспирации желудочного содержимого, особенно у пациентов с неполным голоданием. Одним из наиболее эффективных и быстрых методов профилактики является удаление содержимого желудка через назогастральный зонд. Это позволяет существенно снизить объём и кислотность возможного рефлюкса, тем самым уменьшая риск тяжёлых осложнений, таких как аспирационная пневмония или синдром Мендельсона.

Другие меры, как, например, введение ингибиторов протонной помпы или ганглиоблокаторов, не дают немедленного эффекта и потому менее подходят в условиях срочности. А опускание головного конца кровати, напротив, может увеличить риск регургитации и аспирации. Поэтому приоритетной считается именно механическая декомпрессия желудка зондом.

Метод Цель Эффективность при экстренной операции Комментарии
Назогастральный зонд Удаление содержимого желудка Высокая Быстрый и прямой метод профилактики аспирации
Ингибиторы протонной помпы Снижение кислотности желудочного сока Низкая (в остром периоде) Требуется время для действия, неэффективны срочно
Ганглиоблокаторы Снижение тонуса ЖКТ Низкая Не имеют прямого действия на объём содержимого желудка
Опускание головного конца кровати Изменение положения тела Отрицательная Повышает риск аспирации из-за гравитации