ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРНО
1) повышение активности ЩФ, ГГТП
2) повышение активности АЛТ, АСТ (+)
3) повышение уровня иммуноглобулинов, γ-глобулинов
4) снижение уровня общего белка, альбуминов, холестерина, протромбина

При синдроме цитолиза основное повреждение происходит на уровне гепатоцитов — клеток печени. В результате разрушения клеточной мембраны ферменты, находящиеся внутри клеток, в частности аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), выходят в кровоток. Поэтому повышение активности именно этих ферментов (АЛТ и АСТ) является характерным лабораторным признаком цитолиза, что отражает степень повреждения печёночной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) более характерно для холестаза, то есть нарушения оттока желчи, а не цитолиза. Изменения уровня белков и глобулинов также могут наблюдаться при различных поражениях печени, но они отражают синтетическую функцию печени или наличие иммунных нарушений, а не непосредственно процесс разрушения клеток.

Показатель	Синдром цитолиза	Синдром холестаза	Синдром печёночной недостаточности
АЛТ, АСТ	↑ Значительно	Норма или ↑ умеренно	Может быть ↑
ЩФ	Норма или слегка ↑	↑ Значительно	Норма или ↑
ГГТП	Норма или слегка ↑	↑ Значительно	Может быть ↑
Общий белок	Норма	Норма	↓
Альбумины	Норма	Норма	↓
Протромбин	Норма	Норма	↓
Билирубин	Может быть ↑ (преимущественно непрямой)	↑ (преимущественно прямой)	Может быть ↑

Таким образом, повышение АЛТ и АСТ — ключевой признак цитолитического синдрома, указывающий на разрушение гепатоцитов и выброс внутриклеточных ферментов в кровь.