ДЛЯ СОСТОЯНИЯ ГИПОВОЛЕМИИ ХАРАКТЕРНО
1) улучшение реологических свойств крови
2) уменьшение объема циркулирующей крови (+)
3) повышение ударного объема и сердечного выброса
4) повышение центрального венозного давления
При гиповолемии организм сталкивается с уменьшением объёма циркулирующей крови (ОЦК), что приводит к снижению артериального давления и уменьшению перфузии тканей. Это состояние может развиваться вследствие кровопотери, обезвоживания, ожогов или плазмопотерь. Компенсаторно активируются симпатическая нервная система и ренин-ангиотензин-альдостероновая система для поддержания давления и кровоснабжения жизненно важных органов.Уменьшение ОЦК — ключевой признак гиповолемии, тогда как ударный объем и сердечный выброс, наоборот, часто снижаются. Реологические свойства крови могут ухудшаться из-за сгущения крови, а центральное венозное давление, как правило, понижается.
| Показатель | Норма | Изменение при гиповолемии | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Объём циркулирующей крови (ОЦК) | 4,5–6 л | Снижается | Основной признак гиповолемии |
| Ударный объём | 60–100 мл | Снижается | Из-за уменьшения венозного возврата |
| Сердечный выброс | 4–6 л/мин | Снижается | Снижение преднагрузки ухудшает насосную функцию |
| Центральное венозное давление (ЦВД) | 5–10 см H₂O | Снижается | Указывает на уменьшение венозного возврата |
| Частота сердечных сокращений | 60–90 уд/мин | Повышается | Компенсаторный механизм |
| Артериальное давление | 120/80 мм рт. ст. | Снижается | Гипотония при выраженной гиповолемии |
| Реологические свойства крови | Норма вязкости | Могут ухудшаться | Из-за сгущения крови при потере плазмы |

