ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ТРАНСПОРТА КИСЛОРОДА ПРИ ЦИРКУЛЯТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ _______ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ МЕМБРАННАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ
1) вено-венозная
2) вено-артериальная (+)
3) вено-артерио-венозная
4) артерио-венозная
При циркуляторной недостаточности нарушается не только оксигенация крови, но и доставка кислорода к тканям из-за снижения перфузии. В этом случае требуется поддержка и газообмена, и гемодинамики. Вено-артериальная (ВА) экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) обеспечивает оба компонента: насыщает кровь кислородом и замещает функцию сердечно-сосудистой системы, перекачивая кровь в артериальное русло. Это делает её методом выбора при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, в отличие от вено-венозной ЭКМО, которая подходит лишь при дыхательной недостаточности без выраженных нарушений гемодинамики.
| Тип ЭКМО | Вход | Выход | Основная функция | Показания |
|---|---|---|---|---|
| Вено-венозная (ВВ) | Вена | Вена | Оксигенация и удаление CO₂ | Тяжёлый респираторный дистресс, ARDS без шока |
| Вено-артериальная (ВА) | Вена | Артерия | Оксигенация + гемодинамическая поддержка | Циркуляторная недостаточность, кардиогенный шок |
| Артерио-венозная | Артерия | Вена | Ограниченное применение | Экспериментальные методики |
| Вено-артерио-венозная | Вена | Артерия и вена | Комбинированная поддержка | Редкие, сложные случаи |

