computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Доктрина монро – келли утверждает, что при

ДОКТРИНА МОНРО – КЕЛЛИ УТВЕРЖДАЕТ, ЧТО ПРИ
1) повышении внутричерепного давления церебральный кровоток увеличивается
2) отеке головного мозга кровенаполнение головного мозга увеличивается
3) увеличении объёма одного из ингредиентов объём остальных составляющих компенсаторно увеличивается
4) увеличении объёма одного из ингредиентов объём остальных составляющих компенсаторно уменьшается (+)

Доктрина Монро – Келли описывает взаимосвязь между тремя основными компонентами, находящимися в полости черепа: мозговой тканью, спинномозговой жидкостью и кровью. Так как череп — это жёсткое замкнутое пространство, любое увеличение объёма одного из этих компонентов требует соответствующего уменьшения объёма другого, чтобы избежать повышения внутричерепного давления. Это компенсаторный механизм, направленный на поддержание нормального давления и перфузии мозга.Если компенсация невозможна или исчерпана (например, при массивном отёке мозга или внутричерепном кровоизлиянии), давление начинает быстро расти, что может привести к ишемии мозга и грыжеобразованию. Поэтому увеличение объёма одного из ингредиентов (мозговой ткани, крови или ликвора) приводит к уменьшению объёма остальных — в этом и заключается суть данной доктрины.

Компонент Примеры увеличения Механизм компенсации Последствия при декомпенсации
Мозговая ткань Отёк, опухоль Снижение объёма крови и/или ликвора Повышение ВЧД, ишемия, грыжа
Кровь Гематома, венозный застой Снижение объёма ликвора и/или мозговой ткани Компрессия, вторичные повреждения
Ликвор Гидроцефалия, нарушенный отток Снижение мозгового кровотока и/или смещение ткани Атрофия, хроническая ишемия
Общий объём Любое превышение суммарного допустимого объёма Компенсаторное смещение других компонентов Рост ВЧД, риск грыжи мозга

Таким образом, ключевым принципом доктрины является именно компенсаторное уменьшение других составляющих при росте одной — для поддержания гомеостаза в закрытой черепной коробке.