computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Если у пациента развивается неврологический дефицит, указывающий на возникновение острого нарушения мозгового кровообращения, во время проведения тромболитической терапии препаратом актилизе, следует

ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА РАЗВИВАЕТСЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДЕФИЦИТ, УКАЗЫВАЮЩИЙ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ АКТИЛИЗЕ, СЛЕДУЕТ
1) выполнить инфузию транексамовой кислоты
2) прекратить введение актилизе (+)
3) выполнить трансфузию свежезамороженной плазмы
4) использовать витамин К

При появлении признаков острого нарушения мозгового кровообращения на фоне тромболитической терапии необходимо немедленно прекратить введение препарата актилизе (алтеплазы). Это связано с высоким риском геморрагических осложнений, в первую очередь — внутричерепного кровоизлияния. Продолжение введения препарата в этом случае может усугубить повреждение тканей головного мозга.Другие меры, такие как инфузия транексамовой кислоты, переливание плазмы или введение витамина К, применяются в зависимости от клинической ситуации, но первоочередное действие — остановка введения тромболитика. Это позволяет снизить риск ухудшения состояния и начать специфическое лечение осложнений.

Препарат/Метод Цель применения Примечание
Актилизе (алтеплаза) Лизис тромба при ишемическом инсульте Прекратить при признаках кровоизлияния
Транексамовая кислота Антифибринолитик для остановки кровотечений Применяется при подтверждённом кровоизлиянии
Свежезамороженная плазма Восполнение факторов свёртывания Назначается при коагулопатии
Витамин К Антагонист варфарина Полезен при передозировке антикоагулянтов
КТ головного мозга Выявление внутричерепного кровоизлияния Неотъемлема при ухудшении состояния
Гемостатическая терапия Остановка кровотечения Комплексный подход при осложнениях