ФЕНОМЕН ЭЛИМИНАЦИИ ХОФФМАНА НАБЛЮДАЮТ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
1) пропофола
2) сукцинилхолина
3) тиопентала натрия
4) атракурия безилата (+)

Феномен элиминации Хоффмана характерен для атракурия безилата, недеполяризующего миорелаксанта. В отличие от большинства лекарственных средств, метаболизм атракурия не зависит от функции печени или почек. Его инактивация происходит преимущественно за счёт неферментативной химической реакции — спонтанного разложения в плазме крови при физиологических значениях pH и температуры. Этот процесс и называется элиминацией Хоффмана. Это особенно важно у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью, где выбор препаратов с независимым путём выведения критически важен.

Такая форма инактивации делает атракурий предсказуемым и безопасным средством в анестезиологии, особенно в условиях нестабильной метаболической среды. Другие препараты из списка, такие как сукцинилхолин и тиопентал, требуют специфических ферментов печени или плазмы для метаболизма, а пропофол метаболизируется гепатически.

Препарат	Класс	Механизм действия	Путь элиминации	Особенности
Атракурия безилат	Недеполяризующий миорелаксант	Блокада никотиновых рецепторов	Элиминация Хоффмана	Не зависит от печени и почек
Сукцинилхолин	Деполяризующий миорелаксант	Активация никотиновых рецепторов	Псевдохолинэстераза	Быстрый эффект, короткое действие
Пропофол	Гипнотик	Усиление действия GABA	Печень	Вызывает гипотензию, угнетает дыхание
Тиопентал натрия	Барбитурат	Угнетение ЦНС через GABA	Печень	Быстрый наркоз, длительное выведение