ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ГЕРПЕТИЧЕСКУЮ ИНФЕКЦИЮ У НОВОРОЖДЕННЫХ ВЫЗЫВАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
1) вирус Коксаки
2) стрептококк группы В
3) вирус простого герпеса первого типа
4) вирус простого герпеса второго типа (+)
Генерализованная герпетическая инфекция у новорождённых чаще всего вызывается вирусом простого герпеса второго типа (HSV-2). Этот вирус чаще передаётся от матери при прохождении ребёнка через родовые пути, особенно если у матери имеется активная герпетическая инфекция на момент родов. У новорождённого инфекция может проявляться тяжёлыми системными поражениями — от кожных высыпаний до энцефалита и сепсисоподобного синдрома.Несмотря на то что вирус простого герпеса первого типа (HSV-1) также может вызывать неонатальный герпес, он значительно чаще вовлекается в поражения кожи и слизистых у взрослых и детей постарше. Внутриутробное и интранатальное заражение HSV-2 у новорождённых ассоциировано с более тяжёлым течением заболевания, включая поражение центральной нервной системы и высокую летальность при отсутствии лечения.
| Тип вируса | Источник заражения | Возрастная группа | Клинические проявления | Особенности |
|---|---|---|---|---|
| HSV-1 | Контакт с заражённой слюной или кожей | Дети, взрослые | Герпес губ, стоматит, герпетическая ангина | Редко вызывает неонатальный герпес |
| HSV-2 | Перинатальное заражение от матери | Новорождённые | Системная инфекция, энцефалит, кожные высыпания | Высокая смертность без терапии |
| Вирус Коксаки | Фекально-оральный путь | Дети | Ангина, миокардит, менингит | Не вызывает герпетическую инфекцию |
| Стрептококк группы B | Перинатальное заражение | Новорождённые | Сепсис, пневмония, менингит | Бактериальная, а не вирусная инфекция |

