ГЕПАРИН ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ВВОДЯТ
1) в случае значительного увеличения протромбинового времени
2) для профилактики тромбообразования (+)
3) для уменьшения агрегации тромбоцитов
4) в случае повышенного содержания протромбина в крови

Гепарин назначают для профилактики тромбообразования, поскольку он обладает выраженным антикоагулянтным действием. Его применение при тромбоэмболии легочной артерии направлено на предотвращение дальнейшего формирования сгустков крови, а не на изменение протромбинового времени или снижение агрегации тромбоцитов.

Показание к назначению гепарина	Цель применения	Механизм действия
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)	Профилактика новых тромбов	Активирует антитромбин III, подавляя факторы свертывания (IIa, IXa, Xa, XIa)
Острый инфаркт миокарда	Предупреждение повторного тромбообразования	Снижение свертываемости крови, препятствие росту существующих тромбов
Глубокий венозный тромбоз (ГВТ)	Предотвращение эмболизации и прогрессирования тромба	Ингибирование факторов свертывания, снижение вязкости крови
Операции на крупных сосудах и сердце	Профилактика послеоперационного тромбоза	Обеспечивает временное угнетение коагуляции во время вмешательства
Длительная иммобилизация пациента	Предупреждение застойных явлений и тромбозов	Снижает вероятность свертывания крови в условиях замедленного кровотока

Таким образом, основной задачей гепарина при ТЭЛА является именно профилактика образования новых тромбов.