ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ДЕГИДРАТАЦИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ В ОРГАНИЗМЕ УМЕНЬШЕНО ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ВОДЫ
1) уменьшено количество электролитов
2) повышена осмолярность (+)
3) понижена осмолярность
4) снижено осмотическое давление крови
Гипертоническая дегидратация возникает тогда, когда организм теряет больше воды, чем растворённых в ней солей, особенно натрия. Это приводит к увеличению концентрации солей в плазме крови и, как следствие, к повышению её осмолярности. Такой тип обезвоживания может развиваться, например, при лихорадке, ожогах или при недостаточном поступлении жидкости, сопровождающемся потливостью.Организм реагирует на гиперосмолярность сдвигом жидкости из клеток в межклеточное пространство и сосудистое русло, что усугубляет клеточную дегидратацию. Это может вызывать неврологические симптомы из-за обезвоживания клеток мозга. Поэтому правильный ответ — повышена осмолярность.
| Тип дегидратации | Водный баланс | Баланс электролитов | Осмолярность плазмы | Клинические примеры |
|---|---|---|---|---|
| Гипотоническая | Уменьшение воды | Сильная потеря Na+ | Понижена | Диуретики, болезнь Аддисона |
| Изотоническая | Уменьшение воды и Na+ одинаково | Без смещения | Норма | Кровопотеря, рвота, диарея |
| Гипертоническая | Сильная потеря воды | Меньшая потеря Na+ | Повышена | Жар, потливость, ожоги, диабет инсипидус |
Такой систематизированный подход помогает врачу быстро определить тип дегидратации и выбрать адекватную терапию — например, правильный тип инфузионной жидкости.

