ГИПОТЕНЗИЯ У БЕРЕМЕННЫХ В ПОЛОЖЕНИИ НА СПИНЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ УСТРАНЕНА
1) подкладыванием клина под правую ягодицу
2) поворотом операционного стола вправо
3) положением Тренделенбурга (+)
4) ручным или инструментальным смещением матки влево

Положение Тренделенбурга — это поза, при которой тело беременной женщины наклонено вниз головой. Однако при гипотензии, вызванной компрессией нижней полой вены увеличенной маткой (так называемый синдром нижней полой вены), такое положение может лишь усугубить состояние. Причина — усиление венозного застоя и дополнительное давление матки на сосуды. Эффективным считается смещение матки влево, чтобы уменьшить сдавление вены и улучшить венозный возврат.Другие меры — поворот стола вправо или клин под правую ягодицу — также способствуют перераспределению массы матки влево, облегчая кровоток. В отличие от них, положение Тренделенбурга не устраняет первопричину компрессии, а может ухудшить состояние пациентки.

Метод	Механизм действия	Эффективность при гипотензии у беременных
Клин под правую ягодицу	Смещает матку влево, снижая давление на нижнюю полую вену	Высокая
Поворот стола вправо	Тоже приводит к смещению матки влево	Высокая
Положение Тренделенбурга	Наклон вниз головой — не влияет на компрессию вены	Низкая / неэффективна
Смещение матки влево вручную или инструментально	Прямое устранение причины гипотензии	Очень высокая