ГИПОВОЛЕМИЕЙ, ТРЕБУЮЩЕЙ НАЗНАЧЕНИЯ КОЛЛОИДНЫХ ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛЕЙ, ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОГО КЕТОАЦИДОЗА СЧИТАЕТСЯ
1) уровень центрального венозного давления 5-12 cм водн.cт.
2) систолическое АД < 80 мм рт.ст. (+)
3) центральное венозное давление> 12 cм водн.cт.
4) систолическое АД 100 мм рт.ст.

При лечении диабетического кетоацидоза, необходимость в назначении коллоидных плазмозаменителей возникает при выраженном снижении систолического артериального давления ниже 80 мм рт.ст. Это указывает на тяжелую степень гиповолемии и угрозу шока, когда объема жидкости, восполняемого кристаллоидными растворами, недостаточно для поддержания гемодинамики. В таких случаях коллоиды помогают быстрее увеличить объем циркулирующей крови и стабилизировать давление.

Показатель	Норма	При диабетическом кетоацидозе	Комментарии
Систолическое АД, мм рт.ст.	100-140	< 80	Гипотензия — критерий для коллоидных растворов
Центральное венозное давление, см водн. ст.	5-12	Может быть снижено или нормальным	Уровень давления помогает оценить объем жидкости
Гиповолемия	Отсутствует	Выраженная	Требует коррекции жидкостной терапии
Тип плазмозаменителей	Кристаллоиды	Коллоиды при тяжелой гиповолемии	Коллоиды увеличивают онкотическое давление крови