ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ, В РАМКАХ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВООТЕЧНОЙ ТЕРАПИИ, ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ
1) новообразований головного мозга (+)
2) субарахноидального кровоизлияния
3) внутримозговой гематомы
4) гидроцефалии

Глюкокортикоиды применяются в противоотечной терапии преимущественно при наличии опухолей головного мозга, поскольку они эффективно снижают вазогенный отек, связанный с нарушением гематоэнцефалического барьера. Их действие направлено на уменьшение проницаемости капилляров и снижение продукции воспалительных медиаторов, что особенно важно при опухолях, вызывающих значительный отек окружающих тканей и повышение внутричерепного давления.В остальных перечисленных состояниях — таких как субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговая гематома и гидроцефалия — отек имеет иной механизм (цитотоксический, гидростатический и т.п.), где эффективность глюкокортикоидов научно не доказана или даже может быть вредной. Поэтому они не входят в стандартную терапию этих состояний.

Состояние	Тип отека	Целесообразность применения глюкокортикоидов	Комментарий
Новообразования головного мозга	Вазогенный	Да	Снижение отека, уменьшение внутричерепного давления
Субарахноидальное кровоизлияние	Цитотоксический/воспалительный	Нет	Неэффективны, возможны осложнения
Внутримозговая гематома	Цитотоксический/геморрагический	Нет	Нет доказанной пользы, противопоказано
Гидроцефалия	Гидростатический	Нет	Лечение хирургическое, глюкокортикоиды неэффективны