computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Инфузия глюкозоинсулиновой смеси (раствор глюкозы 5-10 % с добавлением инсулина короткого действия из расчета 1 ед на 5 г сухого вещества глюкозы) при гиперкалиемии способствует

ИНФУЗИЯ ГЛЮКОЗОИНСУЛИНОВОЙ СМЕСИ (РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ 5-10 % С ДОБАВЛЕНИЕМ ИНСУЛИНА КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ИЗ РАСЧЕТА 1 ЕД НА 5 Г СУХОГО ВЕЩЕСТВА ГЛЮКОЗЫ) ПРИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ СПОСОБСТВУЕТ
1) выведению калия с мочой
2) проникновению калия в клетку (+)
3) увеличению уровня калия в плазме
4) увеличению уровня натрия в плазме

Инфузия глюкозо-инсулиновой смеси применяется при гиперкалиемии, потому что инсулин способствует активному перемещению калия из внеклеточного пространства внутрь клеток. Это снижает концентрацию калия в плазме крови, хотя общее количество калия в организме не изменяется. Добавление глюкозы необходимо для предотвращения гипогликемии, которая может возникнуть на фоне введения инсулина.Этот метод не выводит калий из организма, но эффективно снижает его уровень в крови в острых ситуациях, предотвращая угрозу для сердечно-сосудистой системы. Он часто применяется в экстренной терапии до начала медленного выведения калия другими методами, например, с помощью диуретиков или диализа.

Метод снижения калия Механизм действия Скорость наступления эффекта Устранение калия из организма
Глюкозо-инсулиновая смесь Перемещение калия в клетки Быстро (в течение 15–30 мин) Нет
Бикарбонат натрия Сдвиг калия внутрь клеток при алкалозе Умеренно быстро Нет
β2-агонисты (сальбутамол) Стимуляция Na⁺/K⁺-АТФазы, перемещение калия Быстро Нет
Петлевые диуретики Повышение выведения калия с мочой Медленно Да
Смолы (например, натрий-полистиролсульфонат) Связывание калия в кишечнике Медленно (часы) Да
Гемодиализ Физическое удаление калия из крови Быстро при проведении Да