ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРИЕМ СЕЛЛИКА ДОСТИГАЕТСЯ
1) сдавлением пищевода между гортанью и позвоночником (+)
2) предварительным введением назогастрального зонда
3) при расположении пальцев непосредственно над грудиной
4) при разгибании шеи
Приём Селлика, также называемый крикоидным давлением, применяется для профилактики аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при интубации. Эффективность его достигается при сдавливании пищевода между перстневидным хрящом (гортань) и телом позвоночника. Это создаёт механический барьер, препятствующий пассивному попаданию желудочного содержимого в глотку и далее в трахею. Давление должно быть направлено строго назад и немного вниз, с умеренной силой (примерно 30–40 Н).Ни введение назогастрального зонда, ни разгибание шеи, ни расположение пальцев над грудиной не обеспечивают блок пищевода и не являются частью приёма Селлика. Более того, неправильное выполнение может привести к затруднению вентиляции или искажению анатомических ориентиров для интубации.
| Метод | Механизм действия | Применение | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Приём Селлика | Сдавление пищевода между перстневидным хрящом и позвоночником | Профилактика аспирации при интубации | Требует правильного выполнения и контроля |
| Назогастральный зонд | Удаление содержимого желудка | Подготовка к операции, декомпрессия ЖКТ | Не предотвращает аспирацию сам по себе |
| Разгибание шеи | Выпрямление дыхательных путей | Облегчение интубации | Не влияет на пищевод и не предотвращает аспирацию |
| Давление над грудиной | Не оказывает влияния на пищевод | Не используется в данной ситуации | Ошибочная техника при попытке имитировать приём Селлика |

