К АРИТМИЯМ, НЕ СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ОТНОСИТСЯ
1) фибрилляция предсердий
2) предсердная экстрасистолия (+)
3) пароксизмальная тахикардия
4) полная атриовентрикулярная блокада
Предсердная экстрасистолия — это доброкачественная форма аритмии, которая не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики. В большинстве случаев она протекает бессимптомно и выявляется случайно на ЭКГ. Это связано с тем, что преждевременное возбуждение, возникающее в предсердиях, редко влияет на эффективность насосной функции сердца при сохраненной структуре миокарда и нормальном ритме в остальное время.Другие указанные аритмии (фибрилляция предсердий, пароксизмальная тахикардия, полная АВ-блокада) могут вызывать значительное нарушение кровообращения — за счёт снижения сердечного выброса, диссинхронии сокращений или полной блокады проведения, особенно при отсутствии компенсаторных механизмов.
| Тип аритмии | Характеристика | Риск нарушения кровообращения | Необходимость лечения |
|---|---|---|---|
| Предсердная экстрасистолия | Преждевременные сокращения предсердий | Низкий | Часто не требуется |
| Фибрилляция предсердий | Нерегулярный, неэффективный ритм предсердий | Высокий при быстром ЧСС | Да, антикоагулянты, контроль ритма |
| Пароксизмальная тахикардия | Внезапное учащённое сердцебиение | Средний – высокий | Да, антиритмики, иногда абляция |
| Полная АВ-блокада | Отсутствие проведения импульса от предсердий к желудочкам | Очень высокий | Да, чаще всего установка ЭКС |

