К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА, В СООТВЕТСТВИИ С БЕРЛИНСКИМИ ДЕФИНИЦИЯМИ 2011 ГОДА, ОТНОСЯТ
1) 200 мм рт.ст. < PaO2/FiO2 ≤ 300 мм рт.ст. при PEEP или CPAP ≥5 смH2O (+)
2) односторонние инфильтраты легочной ткани на фронтальной рентгенограмме органов грудной клетки
3) дыхательную недостаточность, развившуюся за счет гидростатического отека на фоне хронической сердечной недостаточности
4) обязательное наличие инфекции в качестве этиологического фактора

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — это острое состояние дыхательной недостаточности, связанное с повреждением альвеолярно-капиллярной мембраны. В соответствии с Берлинскими определениями 2011 года, одним из ключевых диагностических критериев является снижение отношения PaO2/FiO2 до значений ≤300 мм рт.ст. при положительном давлении в конце выдоха (PEEP) или CPAP ≥5 смH₂O. Этот параметр отражает выраженность гипоксемии и тяжесть дыхательной недостаточности. Остальные предложенные ответы не соответствуют критериям ОРДС: инфильтраты при ОРДС должны быть двухсторонними, исключается кардиогенный отек легких, а инфекция может быть этиологическим фактором, но не является обязательной.

Критерий	Описание
Время возникновения	В течение 1 недели после клинического события или новых/ухудшившихся респираторных симптомов
Образные признаки	Двусторонние инфильтраты на рентгенограмме или КТ, не объясняемые выпотом, ателектазом или узелками
Происхождение отека	Дыхательная недостаточность не объясняется сердечной недостаточностью или перегрузкой жидкостью
PaO₂/FiO₂ при PEEP ≥5 смH₂O	• Легкая степень: ≤300 мм рт.ст. • Средняя степень: ≤200 мм рт.ст. • Тяжелая степень: ≤100 мм рт.ст.
Этиология	Различная: инфекция, аспирация, травма, панкреатит и др. — инфекция не является обязательной

Правильный ответ: 1) 200 мм рт.ст. < PaO₂/FiO₂ ≤ 300 мм рт.ст. при PEEP или CPAP ≥5 смH₂O.