К ИНФУЗИОННЫМ СРЕДАМ, КОТОРЫЕ ДОПУСТИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ СЕПСИСЕ И СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ В КОМПЛЕКСЕ С КРИСТАЛЛОИДАМИ И АЛЬБУМИНОМ, ОТНОСЯТ
1) декстраны
2) свежую донорскую кровь
3) растворы ГЭК
4) растворы желатина (+)

Растворы желатина являются допустимыми инфузионными средствами при сепсисе и септическом шоке, когда они используются в комплексе с кристаллоидами и альбумином. Они обладают умеренным объемозамещающим эффектом, хорошо переносятся, не влияют существенно на гемостаз и имеют меньший риск нефротоксичности по сравнению с растворами гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) и декстранами.Согласно современным клиническим рекомендациям, растворы желатина могут быть использованы в случаях, когда требуется поддержание внутрисосудистого объема, особенно при невозможности адекватного восполнения кристаллоидами. Однако они должны применяться с осторожностью, учитывая возможность анафилактоидных реакций.

Тип инфузионного средства	Допустимость при сепсисе/шоке	Комментарии
Кристаллоиды (NaCl, Ringer)	Да	Рекомендуются как препараты первой линии
Альбумин	Да	Используется при недостаточной эффективности кристаллоидов
Растворы желатина	Да	Допустимы в составе комбинированной терапии
Растворы ГЭК	Нет	Связаны с риском почечной дисфункции
Декстраны	Нет	Увеличивают риск кровотечений, аллергий
Свежая донорская кровь	Нет	Показана только при тяжелой анемии или кровопотере