К ИНГИБИТОРАМ ФАКТОРА Xа ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗЫВАЮЩИМСЯ С АКТИВНЫМ ЦЕНТРОМ ФАКТОРА Xа, ОТНОСЯТ
1) низкомолекулярные гепарины
2) ривароксабан, апиксабан (+)
3) варфарин, аценокумарол
4) дабигатрана этексилат, аргатробан

Правильный ответ: 2) ривароксабан, апиксабан.

Ривароксабан и апиксабан относятся к классу прямых ингибиторов фактора Ха. Эти препараты действуют непосредственно на активный центр фактора Ха, блокируя его, что предотвращает преобразование протромбина в тромбин. Благодаря такому механизму достигается высокоизбирательный антикоагулянтный эффект. В отличие от косвенных антикоагулянтов, таких как варфарин, они не требуют участия кофакторов для своего действия.

Препарат	Класс	Механизм действия	Применение
Ривароксабан	Ингибитор фактора Ха	Блокирует активный центр фактора Ха	Профилактика тромбоза, лечение ТЭЛА
Апиксабан	Ингибитор фактора Ха	Блокирует активный центр фактора Ха	Профилактика инсультов при ФП
Варфарин	Косвенный антикоагулянт	Блокирует синтез витамина К-зависимых факторов	Профилактика тромбоза, лечение ТЭЛА
Дабигатрана этексилат	Ингибитор тромбина	Прямое ингибирование тромбина	Профилактика инсультов при ФП
Низкомолекулярные гепарины	Антикоагулянт	Усиливают действие антитромбина III	Профилактика и лечение тромбоза