К ИЗМЕНЕНИЯМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ВЫСОКУЮ СЕКРЕЦИЮ АДГ, ОТНОСЯТ
1) протеинурию
2) низкую концентрацию кортизола плазмы
3) высокую осмолярность мочи (+)
4) гипернатриемию
Высокая секреция антидиуретического гормона (АДГ) приводит к усиленному реабсорбированию воды в почечных канальцах, что снижает диурез и делает мочу более концентрированной. Поэтому характерным лабораторным признаком будет именно высокая осмолярность мочи, так как организм сохраняет воду, а не выводит её. Остальные варианты не отражают типичного действия АДГ: протеинурия связана с поражением почечных клубочков, уровень кортизола регулируется надпочечниками, а гипернатриемия, наоборот, чаще возникает при недостатке АДГ или потере воды.
| Показатель | Изменение при высокой секреции АДГ | Механизм |
|---|---|---|
| Осмолярность мочи | Высокая | Повышенная реабсорбция воды концентрирует мочу |
| Осмолярность плазмы | Низкая или нормальная | Разбавление плазмы из-за задержки воды |
| Натрий плазмы | Снижен или в норме | Разбавление из-за водной интоксикации |
| Диурез | Снижен | Уменьшение выведения жидкости |
| Жажда | Отсутствует или снижена | Вода удерживается, гипоосмолярность не стимулирует жажду |

