К ЭКГ-ПРИЗНАКАМ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ОТНОСЯТ
1) волны F с частотой менее 340 в минуту, наличие зубца QS и одинаковых интервалов R-R в грудных отведениях
2) полиморфные волны F различной амплитуды и ширины с частотой от 350 до 700 в минуту, одинаковые интервалы R-R
3) волны F с частотой менее 340 в минуту, широкие, одинаковые по амплитуде и продолжительности, одинаковые интервалы R-R
4) полиморфные волны F различной амплитуды и ширины с частотой от 350 до 700 в минуту, неодинаковые интервалы R-R (+)
При фибрилляции предсердий на ЭКГ отсутствуют нормальные зубцы P, вместо них наблюдаются хаотичные, полиморфные волны F. Они различаются по амплитуде и ширине и имеют высокую частоту — от 350 до 700 в минуту. Из-за несогласованной работы предсердий и нерегулярной проводимости к желудочкам интервалы R-R на ЭКГ становятся нерегулярными — это один из ключевых признаков фибрилляции предсердий.Нерегулярность ритма (вариабельность R-R) в сочетании с быстрыми и разноформенными волнами F является отличительным диагностическим критерием. Это отличает фибрилляцию предсердий от трепетания, при котором волны F имеют одинаковую форму и частоту, а ритм может быть регулярным.
| Признак | Фибрилляция предсердий | Трепетание предсердий | Синусовый ритм |
|---|---|---|---|
| Зубец P | Отсутствует | Отсутствует | Присутствует, нормальной формы |
| Волны F | Полиморфные, частота 350–700/мин | Моноформные, частота 250–350/мин | Нет волн F |
| Интервалы R-R | Нерегулярные | Могут быть регулярными | Регулярные |
| Ритм | Абсолютная аритмия | Может быть регулярным | Регулярный |
| Частота желудочков | Обычно повышена | Часто высокая | В норме (60–100/мин) |

