К КРИТЕРИЯМ АБДОМИНАЛЬНОГО КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМА ОТНОСЯТ
1) повышение внутрибрюшного давления выше 20 мм рт.ст. и развитие диареи
2) повышение среднего артериального давления более 100 мм рт.ст. и повышение внутрибрюшного давления более 18 мм рт.ст.
3) повышение внутрибрюшного давления выше 15 мм рт.ст. и развитие органной недостаточности
4) повышение внутрибрюшного давления выше 20 мм рт.ст. и развитие органной недостаточности (+)
Абдоминальный компартмент-синдром (АКС) — это критическое состояние, при котором повышенное внутрибрюшное давление (ВБД) нарушает перфузию органов брюшной полости и может приводить к полиорганной недостаточности. Ключевым диагностическим критерием считается повышение ВБД более 20 мм рт. ст. в сочетании с клиническими признаками органной дисфункции. Диарея, как указано в одном из вариантов, не является диагностическим критерием АКС. Аналогично, повышение среднего артериального давления само по себе не свидетельствует о развитии компартмент-синдрома.
Таким образом, правильный ответ: 3) повышение внутрибрюшного давления выше 20 мм рт.ст. и наличие признаков органной дисфункции +
| Критерий | Описание |
|---|---|
| Нормальное внутрибрюшное давление | 5–7 мм рт. ст. |
| Внутрибрюшная гипертензия (ВБГ) | ≥12 мм рт. ст. (4 степени: I — 12–15, II — 16–20, III — 21–25, IV — >25) |
| Абдоминальный компартмент-синдром | ВБД >20 мм рт. ст. + органная дисфункция |
| Методы измерения ВБД | Через мочевой пузырь (наиболее распространённый метод) |
| Клинические признаки АКС | Олигурия, гипоксия, гипотензия, нарушение перфузии органов |
| Основные причины развития | Панкреатит, массивные инфузии, перитонит, травмы, ожоги |
| Лечение | Консервативные методы, декомпрессия (лапаротомия) |

