К ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКАМ ГИПОКАЛЬЦИЕМИЧЕСКОГО КРИЗА ОТНОСЯТ
1) гипогликемию и гипокалиемию
2) гипокалиемию и гиперкальциемию
3) гипокальциемию и гиперфосфатемию (+)
4) гиперфосфатемию и гипогликемию
Гипокальциемический криз характеризуется резким снижением уровня кальция в крови, что нарушает работу нервной и мышечной систем. В ответ на дефицит кальция организм активирует компенсаторные механизмы, включая увеличение уровня фосфатов. Поэтому лабораторно мы наблюдаем сочетание **гипокальциемии** и **гиперфосфатемии**, особенно при гипопаратиреозе или после удаления паращитовидных желез.Это сочетание связано с тем, что паратгормон в норме снижает уровень фосфатов в крови, способствуя их выведению почками. При его дефиците (или снижении активности) фосфаты накапливаются, а кальций — падает, что и формирует лабораторную картину гипокальциемического криза.
| Показатель | Норма | При гипокальциемическом кризе | Механизм |
|---|---|---|---|
| Кальций (Ca2+) | 2.15–2.5 ммоль/л | Снижен | Дефицит паратгормона или его действия |
| Фосфаты (PO43−) | 0.8–1.5 ммоль/л | Повышены | Снижение выведения почками |
| Паратгормон (ПТГ) | 10–65 пг/мл | Снижен (или неэффективен) | Послеоперационный гипопаратиреоз или мутации |
| Магний | 0.7–1.05 ммоль/л | Часто снижен | Нарушает секрецию ПТГ |
| Щелочная фосфатаза | 30–120 Ед/л | Норма или понижена | При сниженной активности костного обмена |

