К ОСНОВНОМУ МЕХАНИЗМУ ГИДРОЦЕФАЛИЧЕСКОГО (ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО) ОТЁКА МОЗГА ОТНОСЯТ
1) повышение проницаемости ГЭБ
2) снижение осмолярности плазмы
3) нарушения ликвородинамики (+)
4) недостаточность Na-K насоса вследствие ишемии
Гидроцефалический (или интерстициальный) отёк мозга возникает в результате нарушений циркуляции ликвора, что приводит к его накоплению в межклеточных пространствах мозга. Основной механизм здесь связан с ликвородинамическими нарушениями: избыток спинномозговой жидкости приводит к повышению давления в перивентрикулярных зонах. На этом фоне мозговая ткань подвергается воздействию избыточной жидкости, что и становится причиной отёка.
Другие факторы, такие как повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, снижение осмолярности плазмы или нарушения в работе Na-K насоса, могут также влиять на состояние тканей, но не являются ведущими причинами именно интерстициального отёка.
| Фактор | Описание | Влияние на отёк |
|---|---|---|
| Нарушения ликвородинамики | Нарушение циркуляции и оттока ликвора | Основной механизм интерстициального отёка |
| Повышение проницаемости ГЭБ | Потенциальное проникновение плазменных компонентов в мозг | Дополнительный фактор |
| Снижение осмолярности плазмы | Изменение водно-солевого баланса в крови | Побочный эффект на отёк |
| Недостаточность Na-K насоса | Дефицит энергии для поддержания клеточных градиентов | Сопутствующий механизм при ишемии |

