КОАГУЛОГРАММА ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ
1) коагуляционный механизм гемостаза (+)
2) порог раздражимости
3) функциональную активность лейкоцитов
4) гомеостаз
Коагулограмма — это лабораторное исследование, которое оценивает свёртывающую способность крови, то есть коагуляционный механизм гемостаза. Это важно при диагностике и контроле лечения заболеваний, связанных с нарушением свёртывания, таких как тромбозы, гемофилии, коагулопатии и др. Исследование включает показатели, отражающие как факторы свёртывания, так и антисвёртывающие механизмы.
| Показатель | Норма | Значение | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Протромбиновое время (ПТВ) | 11–15 сек | Оценивает внешний путь коагуляции | Повышение — риск кровотечений, снижение — риск тромбозов |
| МНО (международное нормализованное отношение) | 0,8–1,2 (при приёме антикоагулянтов: 2–3) | Контроль терапии варфарином | Отклонения требуют коррекции дозы препарата |
| АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) | 25–35 сек | Оценивает внутренний путь коагуляции | Увеличение — склонность к кровотечениям |
| Фибриноген | 2–4 г/л | Белок, превращающийся в фибрин | Повышение — воспаление, снижение — ДВС-синдром |
| D-димер | < 0,5 мкг/мл | Продукт распада фибрина | Повышен при тромбозах, ТЭЛА, беременности |
| Тромбиновое время | 12–20 сек | Отражает превращение фибриногена в фибрин | Удлинение при гепариновой терапии или гипофибриногенемии |
Коагулограмма необходима перед операциями, при подозрении на тромботические или геморрагические состояния и для контроля антикоагулянтной терапии.

