computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Коэффициент де ритиса существенно увеличивается при

КОЭФФИЦИЕНТ ДЕ РИТИСА СУЩЕСТВЕННО УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ
1) острой почечной недостаточности
2) недостаточности надпочечников
3) инфаркте миокарда (+)
4) гемолизе

Коэффициент де Ритиса — это отношение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) к аланинаминотрансферазе (АЛТ). В норме он составляет около 1,33. При инфаркте миокарда наблюдается значительное преобладание АСТ над АЛТ, так как АСТ в большом количестве содержится в сердечной мышце, и при её повреждении (некрозе кардиомиоцитов) этот фермент выходит в кровь. Поэтому коэффициент резко возрастает. В других перечисленных состояниях подобного дисбаланса между АСТ и АЛТ не наблюдается.

Показатель АСТ АЛТ Коэффициент де Ритиса Комментарий
Норма до 40 Ед/л до 41 Ед/л ~1,0–1,3 Физиологическое соотношение
Инфаркт миокарда Резко ↑ Незначительно ↑ >2 АСТ преобладает, сердце — основной источник
Острый гепатит Умеренно ↑ Сильно ↑ <1 АЛТ преобладает, поражение печени
Цирроз печени ↓ или N >1 АСТ ↑ при разрушении митохондрий
Хронический гепатит Слабо ↑ Слабо ↑ ~1 Обе трансаминазы изменены умеренно