КОЭФФИЦИЕНТ ДЕ РИТИСА СУЩЕСТВЕННО УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ
1) острой почечной недостаточности
2) недостаточности надпочечников
3) инфаркте миокарда (+)
4) гемолизе
Коэффициент де Ритиса — это отношение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) к аланинаминотрансферазе (АЛТ). В норме он составляет около 1,33. При инфаркте миокарда наблюдается значительное преобладание АСТ над АЛТ, так как АСТ в большом количестве содержится в сердечной мышце, и при её повреждении (некрозе кардиомиоцитов) этот фермент выходит в кровь. Поэтому коэффициент резко возрастает. В других перечисленных состояниях подобного дисбаланса между АСТ и АЛТ не наблюдается.
| Показатель | АСТ | АЛТ | Коэффициент де Ритиса | Комментарий |
|---|---|---|---|---|
| Норма | до 40 Ед/л | до 41 Ед/л | ~1,0–1,3 | Физиологическое соотношение |
| Инфаркт миокарда | Резко ↑ | Незначительно ↑ | >2 | АСТ преобладает, сердце — основной источник |
| Острый гепатит | Умеренно ↑ | Сильно ↑ | <1 | АЛТ преобладает, поражение печени |
| Цирроз печени | ↑ | ↓ или N | >1 | АСТ ↑ при разрушении митохондрий |
| Хронический гепатит | Слабо ↑ | Слабо ↑ | ~1 | Обе трансаминазы изменены умеренно |

