КОЛИЧЕСТВО КРОВАТЕЙ-ВЕСОВ, НЕОБХОДИМОЕ В ПАЛАТЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НА 6 ЧЕЛОВЕК В СООТВЕТСТВИИ С ПРИКАЗОМ №919Н МЗ РФ, РАВНО
1) 4
2) 2
3) 3
4) 1 (+)
Верный вариант — 1 . В отделении реанимации на 6 пациентов достаточно одной кровати-весов: норматив рассчитан на то, что ежедневное (или по показаниям) взвешивание нужно не всем одновременно. Это позволяет контролировать водный баланс, корректировать дозы лекарств (в т.ч. диуретиков, антикоагулянтов и антибиотиков), своевременно замечать задержку жидкости и нарастание отёков. При грамотном маршруте пациентов одна единица закрывает потребности поста без простоев и перегрузки персонала.
| Клиническая ситуация | Цель взвешивания | Рекомендуемая частота | Исполнитель | Примечания |
|---|---|---|---|---|
| Поступление/перевод в ОРИТ | Базовая масса для расчёта доз и водного баланса | Однократно при поступлении | Постовая медсестра | Записать как сухую массу, если возможно |
| Интенсивная инфузионная терапия | Раннее выявление положительного баланса | 1 раз/сутки, чаще при нестабильности | Постовая медсестра | Сопоставлять с диурезом и суммарным балансом |
| Диуретическая терапия/ОЛЖ | Оценка эффекта дегидратации | Ежедневно; при титрации доз — 2 раза/сутки | Медсестра/врач по назначению | Следить за электролитами и гемодинамикой |
| Почечная заместительная терапия | Контроль ультрафильтрации и сухой массы | До и после сеансов | Медсестра диализа/постовая | Избегать быстрых колебаний массы >1–2%/сутки |
| Парентеральное питание | Коррекция калорийности и объёма | Через день, затем 1 раз/сутки | Диетсестра/постовая | Учитывать отёки/саркопению |
| После большого оперативного вмешательства | Выявление скрытой кровопотери/задержки жидкости | Ежедневно первые 72 часа | Постовая медсестра | Сопоставлять с гемоглобином и объёмом инфузий |
| Эскалация вазопрессоров/шок | Исключить перегрузку жидкостью как фактор рефрактерности | По показаниям (до 2 раз/сутки) | Врач по назначению | Оценивать вместе с УЗИ лёгких/ВЕ/лактатом |
| Подготовка к выписке/переводу | Фиксация динамики массы и баланса | Однократно перед переводом | Постовая медсестра | Передать данные на следующий этап |
Итог: минимально требуется одна кровать-весы на 6 коек — этого достаточно для планового и внепланового взвешивания по маршруту пациентов; при тяжёлом контингенте можно дополнить мобильными платформенными весами как запасной вариант.

