КОРРЕГИРОВАТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АЦИДОЗ ЛУЧШЕ
1) искусственной вентиляцией лёгких (+)
2) трометамолом
3) натрия лактатом
4) натрия гидрокарбонатом
При дыхательном ацидозе первично нарушен газообмен и накапливается углекислый газ, поэтому медикаментозные буферные средства здесь малоэффективны или даже опасны. Наиболее правильный путь коррекции — восстановление адекватной вентиляции, чаще всего с помощью искусственной вентиляции лёгких, что позволяет быстро снизить парциальное давление CO₂ и нормализовать кислотно-щелочное равновесие. Введение буферных растворов (натрия гидрокарбоната, трометамола, лактата) не устраняет основную причину и может усугубить состояние.
| Состояние | Причина | Основной метод коррекции | Роль буферных растворов |
|---|---|---|---|
| Дыхательный ацидоз | Гиповентиляция, задержка CO₂ | ИВЛ, улучшение вентиляции | Неэффективны, не рекомендуются |
| Метаболический ацидоз | Лактацидоз, кетоацидоз, потеря HCO₃⁻ | Лечение основной причины, иногда HCO₃⁻ | Могут применяться (NaHCO₃, трисамин) |
| Метаболический алкалоз | Рвота, диуретики, потеря Cl⁻ | Коррекция электролитов (NaCl, KCl) | Буферы не применяются |
| Дыхательный алкалоз | Гипервентиляция, стресс, гипоксия | Коррекция дыхания, седативные при необходимости | Не применяются |

