МАССИВНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ _____ ШОКОМ
1) вазогенным
2) обструктивным (+)
3) анафилактическим
4) гиповолемическим

При массивной тромбоэмболии легочной артерии нарушается нормальный кровоток через легкие из-за закупорки сосудов тромбом. Это приводит к резкому увеличению нагрузки на правый желудочек сердца и снижению сердечного выброса, что вызывает развитие обструктивного шока. Обструктивный шок характеризуется механическим препятствием для кровообращения, а не потерей объема крови или нарушением сосудистого тонуса.

Правильный ответ — обструктивный шок, так как при массивной ТЭЛА основная проблема связана именно с препятствием кровотоку, а не с вазодилатацией (вазогенный шок), потерей объема крови (гиповолемический шок) или аллергической реакцией (анафилактический шок).

Тип шока	Механизм развития	Примеры состояний
Обструктивный	Механическое препятствие кровотоку	ТЭЛА, тампонада сердца, напряженный пневмоторакс
Вазогенный	Снижение сосудистого тонуса	Сепсис, анафилаксия
Гиповолемический	Потеря объема циркулирующей крови	Кровотечение, ожоги, рвота, диарея
Кардиогенный	Снижение сократительной способности сердца	Инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность