МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ НЕДЕПОЛЯРИЗУЮЩИХ МЫШЕЧНЫХ РЕЛАКСАНТОВ СВОДИТСЯ К
1) действию вне нервно-мышечного синапса
2) нарушению освобождения кальция
3) конкуренции с ацетилхолином за Н-холинорецепторы (+)
4) блокированию освобождения ацетилхолина

Недеполяризующие миорелаксанты действуют путем конкурентной блокады Н-холинорецепторов в постсинаптической мембране нервно-мышечного синапса. Эти препараты связываются с рецепторами, не активируя их, тем самым препятствуя действию ацетилхолина, необходимого для передачи импульса и сокращения мышцы. В отличие от деполяризующих релаксантов, они не вызывают начальной фазы мышечного сокращения (фасцикуляций), а сразу приводят к расслаблению.

Такой механизм позволяет точно контролировать мышечную релаксацию во время хирургических вмешательств, а также делает возможным полное обратимое снятие их действия с помощью антихолинэстеразных препаратов (например, неостигмина), которые повышают уровень ацетилхолина и вытесняют миорелаксанты из рецепторов.

Класс миорелаксантов	Примеры препаратов	Механизм действия	Фаза фасцикуляции	Обратимость
Недеполяризующие	Атракурий, векуроний, панкуроний	Конкуренция с ацетилхолином за Н-холинорецепторы	Отсутствует	Да (антихолинэстеразы)
Деполяризующие	Сукцинилхолин (дитилин)	Постоянная активация рецептора с деполяризацией	Присутствует	Ограниченно (ферментная деградация)