МИОРЕЛАКСАНТОМ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮЩИМ ГИСТАМИНОЛИБЕРАЦИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) сукцинилхолин
2) рокурониум
3) цисатракуриум
4) атракуриум (+)
Атракуриум — миорелаксант недеполяризующего типа, который особенно часто ассоциируется с высвобождением гистамина. Это связано с его химической структурой (бензилизохинолиниевое производное), которая предрасполагает к негибридному высвобождению гистамина из тучных клеток. Такая гистаминолиберация может приводить к побочным эффектам — гипотензии, бронхоспазму, покраснению кожи, особенно при быстром введении препарата.В отличие от него, другие препараты в списке, такие как рокурониум или цисатракуриум, гораздо реже вызывают такие реакции, поскольку их способность вызывать гистаминолиберацию минимальна или практически отсутствует, что делает их предпочтительными у пациентов с риском аллергических реакций.
| Препарат | Тип миорелаксанта | Гистаминолиберация | Частые побочные эффекты | Примечания |
|---|---|---|---|---|
| Атракуриум | Недеполяризующий | Высокая | Гипотензия, бронхоспазм | Может требовать медленного введения |
| Цисатракуриум | Недеполяризующий | Очень низкая | Минимальные | Более безопасен, особенно у чувствительных пациентов |
| Рокурониум | Недеполяризующий | Низкая | Редкие реакции | Быстрый эффект, используется при интубации |
| Сукцинилхолин | Деполяризующий | Низкая | Фасцикуляции, гиперкалиемия | Кратковременное действие, может вызывать триггеринг злокачественной гипертермии |

