НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ ВЕРОЯТНОСТИ ТЭЛА ЯВЛЯЕТСЯ
1) наличие у больного сахарного диабета
2) перенесенный инфаркт миокарда
3) тромбоз глубоких вен нижних конечностей в анамнезе (+)
4) молодой возраст пациента

Наиболее значимым предрасполагающим фактором для развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) является тромбоз глубоких вен нижних конечностей в анамнезе. Это связано с тем, что ТЭЛА почти всегда возникает в результате миграции тромба из венозной системы, чаще всего — из глубоких вен голени или бедра. Такие тромбы могут отрываться и перемещаться по току крови в легочную артерию, вызывая ее закупорку, что и является основным патогенетическим механизмом заболевания.В отличие от сахарного диабета или перенесенного инфаркта миокарда, которые могут повышать общий сосудистый риск, именно наличие в анамнезе эпизодов венозного тромбоза считается наиболее достоверным и клинически значимым предиктором возможной ТЭЛА. Возраст пациента, особенно молодой, наоборот, снижает вероятность данного диагноза.

Фактор	Связь с риском ТЭЛА	Клиническая значимость
Тромбоз глубоких вен	Прямая причина эмболии	Высокая
Сахарный диабет	Повышает общий риск тромбообразования	Средняя
Инфаркт миокарда в анамнезе	Сопутствующий фактор сосудистой патологии	Низкая-средняя
Молодой возраст	Как правило, снижает риск ТЭЛА	Низкая
Недавняя операция	Иммобилизация способствует тромбозу	Высокая
Длительная иммобилизация	Замедление венозного оттока	Высокая
Онкологическое заболевание	Гиперкоагуляция	Высокая