НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СУЩЕСТВУЕТ У ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ _____ ОПЕРАЦИИ
1) абдоминальные
2) кардиохирургические (+)
3) ортопедические
4) нейрохирургические

Наибольший риск развития острого почечного повреждения (ОПП) после операции наблюдается у пациентов, перенесших кардиохирургические вмешательства. Это связано с рядом факторов, таких как использование искусственного кровообращения, значительные колебания артериального давления, ишемия почек, системный воспалительный ответ и возможная гемолиз-индуцированная нефротоксичность. Эти особенности кардиохирургии создают максимальную нагрузку на почки в послеоперационном периоде.Своевременное выявление пациентов с повышенным риском ОПП и применение нефропротективных стратегий (например, оптимизация гемодинамики, ограничение нефротоксичных препаратов, мониторинг водного баланса) позволяют снизить частоту осложнений и улучшить прогноз.

Тип операции	Риск ОПП	Основные причины риска	Профилактика
Кардиохирургические	Высокий	Искусственное кровообращение, гипоперфузия, воспаление	Контроль давления, мониторинг почек, минимизация ИК
Абдоминальные	Умеренный	Кровопотеря, сепсис, гиповолемия	Гидратация, контроль инфекции
Ортопедические	Низкий	Редко — кровопотеря, НПВС	Ограничение НПВС, контроль объема
Нейрохирургические	Низкий–умеренный	Повышение ВЧД, гипотония	Мониторинг ВЧД, поддержание перфузии